Лопедиум

Состав и действующее вещество

Действующее вещество: лоперамида гидрохлорид – 2 мг.
Вспомогательные вещества:
Таблетки — лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Капсулы — лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат.

Фармакологическая группа

Противодиарейное средство.

Форма выпуска

• Таблетки белые или почти белые, круглые, выпуклые с одной стороны, с другой стороны риска, поверхность таблетки скошена к риске.
• Капсулы твердые желатиновые, наполненные белым гомогенным порошком. Нижняя часть капсул серого, верхняя – темно-зеленого цвета.

Упаковка

По 10 таблеток или капсул в блистерах.
По 1, 2, 3 или 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Производитель

Салютас Фарма ГмбХ (Германия).

Фармакологическое действие препарата Лопедиум

Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов.

Фармакокинетика

Абсорбция – 40%. Время достижения максимальной концентрации – 2,5 часа. Связь с белками плазмы – 97%. Период полувыведения – 9-14 ч. Не проникает через гематоэнцефаллический барьер. Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно с желчью и почками.

Показания

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного неинфекционного генеза, вызванной следующими факторами:

• нервные переживания (страх, волнение, например, перед экзаменом или важной встречей);
• аллергические реакции;
• сильные эмоции, как положительные, так и отрицательные;
• изменение привычного меню или часов приема пищи;
• изменение ;
• пищевая интоксикация;
• прием лекарств, облучение;
• хронические патологии кишечника воспалительного генеза (например, язвенный колит, болезнь Крона, энтерит и др.);
• регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Способ применения и дозировка Лопедиума

Внутрь, таблетки и капсулы проглатывать не разжевывая, запивая 100 мл воды. Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают по 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза – 16 мг.

Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза – 6 мг.

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов лечение следует прекратить.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита; в виде монотерапии – дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; беременность (I триместр), период лактации. Лопедиум в капсулах и таблетках не назначают детям до 6 лет.

Нельзя использовать Лопедиум, чтобы купировать диарею, вызванную инфекционным заболеванием. При инфекционных диареях необходимо применять антибиотики для ликвидации возбудителя.

С осторожностью – печеночная недостаточность. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения центральной нервной системы.

Побочное действие Лопедиума

Головная боль, гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость или бессонница, головокружение, кишечная колика, тошнота, рвота, запор. Крайне редко – кишечная непроходимость.

Если при лечении развивается запор или вздутие живота, препарат следует отменить. В случае возникновения сонливости или головокружения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот – налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких.
Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено клинически значимых взаимодействий лоперамида с другими лекарственными средствами.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лопедиума необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

В период лечения необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

Каждая таблетка или капсула соответствует 0,01 хлеб. ед.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет.