Активированный уголь — инструкция по применению

Название препарата

Уголь активированный (лат. carbo activatus medicinalis).

Состав и действующее вещество

Мелкопористый аморфный углерод, активированный специальной обработкой.

Фармакологическая группа

Энтеросорбирующее средство.

Свойства

Активированный уголь – это адсорбирующий, дезинтоксикационный, антидиарейный препарат с большой поверхностной активностью, благодаря которой связываются вещества, понижающие поверхностную энергию без изменений их химической природы. Относится к группе поливалентных физико-химических антидотов.

Уголь сорбирует ряд соединений:

  • токсины растительного, бактериального и животного происхождения;
  • алкалоиды;
  • гликозиды;
  • барбитураты и другие снотворные;
  • препараты для общей анестезии;
  • алкоголь, психоактивные вещества;
  • производные фенола,
  • производные синильной кислоты;
  • салицилаты;
  • сульфаниламиды;
  • органические соединения фосфора и хлора;
  • соли тяжелых металлов;
  • газы.

Под действием активированного угля уменьшается их всасывание в желудочно-кишечном тракте и упрощается выведение из организма с фекалиями.

В тех случаях, когда отравление спровоцировано веществами, которые принимают участие в энтерогепатической циркуляции (сердечными гликозидами, индометацином, морфином или другими опиатами), таблетки следует принимать на протяжении нескольких дней.
Особая эффективность адсорбента наблюдается при гемоперфузии после острого отравления теофиллином, глютетимидом или барбитуратами.
Слабая адсорбция в отношении кислот и щелочей, в том числе солей железа, цианидов, малатиона, метанола, этиленгликоля.
Не раздражает слизистые оболочки, а в случае местного применения активированный уголь ускоряет заживление язв.

Механизм действия

Однократное применение: сорбция токсических, раздражающих веществ и газов, снижение их всасывания из ЖКТ.

Длительное применение: создание и поддержание градиента концентрации в ЖКТ приводят к диффузии токсических веществ из крови в ЖКТ, их адсорбции и препятствию реабсорбции; нарушение кишечно-печеночной и кишечно-кишечной циркуляции, удалению токсических веществ из организма – «желудочно-кишечный диализ».

Показания

Дезинтоксикация при экзо- и эндогенных интоксикациях:

  • диспепсия, метеоризм, процессы гниения, брожения, гиперсекреция слизи, повышенная кислотность желудочного сока, диарея;
  • отравления алкалоидами, гликозидами, солями тяжелых металлов, пищевая интоксикация;
  • отравления химическими соединениями и лекарствами (в т.ч. фосфорорганическими и хлорорганическими соединениями, психоактивными, наркотическими веществами);
  • пищевая токсикоинфекция, дизентерия, сальмонеллез,
  • ожоговая болезнь в стадии токсемии и септикотоксемии;
  • почечная недостаточность, хронический гепатит, острый вирусный гепатит, цирроз печени, гастрит, хронический холецистит, энтероколит, холецистопанкреатит;
  • аллергические заболевания (крапивница, атопический дерматит, бронхиальная астма);
  • нарушения обмена веществ;
  • отравление алкоголем, абстинентный алкогольный синдром;
  • интоксикация у онкологических больных на фоне лучевой и химиотерапии;
  • подготовка к ультразвуковым, рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям (для уменьшения содержания газов в кишечнике).

Препарат не следует рассматривать как универсальное средство, назначаемое во всех случаях лекарственных отравлений. Од­нократный прием активированного угля показан, только если предпо­лагается, что токсичное вещество еще осталось в ЖКТ и хорошо адсор­бируется, а польза данного вмешательства превышает его риск.

Противопоказания

  • Высокая индивидуальная чувствительность;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • неспецифический язвенный колит;
  • кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
  • атония кишечника;
  • одновременный прием антитоксических веществ, действие которых начинается после всасывания (метионин и др.).

Способ применения и дозы

Внутрь, в виде водной взвеси, в таблетках или капсулах за 1-2 ч до или после еды и приема других ЛС. Средняя доза угля активированного – 100-200 мг/кг/сут (в 3 приема). Длительность лечения углем активированным – не более 14 дней.

При отравлениях и интоксикациях

По 20-30 г в виде водной взвеси: необходимое количество порошка для приготовления суспензии разводят в 100-150 мл воды (в 1 ч.ложке содержится 1 г).
Для достижения максимального эффекта рекомендовано принять таблетки в течение первых часов либо непосредственно после отравления.

При острых отравлениях

Лечение начинают с промывания желудка 10-20% взвесью, затем переходят на прием внутрь – 20-30 г/сут.
При лечении интоксикаций создают избыток угля в желудке (перед его промыванием), а также в кишечнике (после промывания желудка). Высокие дозы требуются, если в желудочно-кишечном тракте есть пищевые массы: они сорбируются углем, снижая его активность.
Лечение продолжают из расчета 0.5-1 г/кг/сут в 3-4 приема в течение 2-3 дней.

При диспепсии, метеоризме

Взрослым по 1-2 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения 3-7 дней. Максимальная разовая доза – до 8 г.
Детям препарат назначается из расчета 0,05 г/кг 3 раза в сутки в зависимости от массы тела, максимальная разовая доза – до 0,2 г/кг массы тела.

При аллергии и хронических заболеваниях

Курс лечения углем активированным при аллергии и заболеваниях, сопровождающихся процессами брожения и гниения в кишечнике, повышенной секрецией желудочного сока, продолжается 1-2 нед. Повторный курс через 2 недели по рекомендации врача. Взрослые – по 10 г 3 раза в сутки; дети до 7 лет – по 5 г, 7-14 лет – по 7 г на прием.

Побочные эффекты

  • Запор;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • черный цвет стула;
  • эмболия;
  • геморрагия;
  • гипогликемия;
  • гипокальциемия;
  • гипотермия;
  • снижение артериального давления.

Следует принимать с особой осторожностью при одновременном лечении антибиотиками, при приеме витаминов, гормональных средств, пероральных контрацептивов, т.к активированный уголь может снизить их эффективность.

Длительный прием активированного угля нарушает нормальную деятельность желудка, что может привести к затрудненному и болезненному пищеварению, нарушению всасывания жиров, белков, кальция, витаминов, гормонов, микроэлементов.

Передозировка

Симптомы передозировки связаны с истощением организма в связи с нарушением всасываемости питательных веществ и витаминов. Проявляется общей слабостью, утратой работоспособности, внимания, сонливостью, резком похудении.

Лекарственное взаимодействие

Применение угля активированного снижает эффективность одновременно принимаемых ЛС, уменьшает эффективность веществ, действующих на слизистую оболочку ЖКТ.

Особые указания

Допустим прием препарата беременным и матерям, кормящим грудью. Детям назначается с 3-х летнего возраста.

Условия хранения

Активированный уголь следует хранить в сухом месте и отдельно от веществ, которые выделяют в атмосферу пары или газы. Хранение во влажной среде и на воздухе снижает сорбционные способности препарата. Беречь от детей.

Формы выпуска

Производство

При изготовлении препарата используются каменные, древесные экологически чистые угли, торф. Активированный уголь изготавливают в два этапа. Сначала проводят пиролиз различных углеродистых материалов, таких как дерево, кокос, нефть или торф. Затем полученный уголь для увеличения адсорбцион­ной емкости выдерживают при высокой температуре вместе с такими веществами, как водяной пар или углекислый газ, в результате чего уголь приобретает пористую структуру и его поверхность значительно увеличивается. Интенсивность адсорбции зависит от площади наруж­ной поверхности, тогда как адсорбционная емкость зависит от гораздо большей площади внутренней поверхности. На адсорбционную ем­кость можно влиять, меняя размер пор.

Производители в России

renewal1

ПФК Обновление

%d1%82%d0%b0%d0%b1%d0%bb%d0%b5%d1%82%d0%ba%d0%b8

Татхимфармпрепараты

ifa

Ирбитский ХФЗ

asfarma

АСФАРМА

Аналоги

Препараты, содержащие активированный уголь в качестве основного компонента.

Препараты с похожим действием

Энтеросорбенты




×